Η κλινική εξέταση απεκάλυψε ότι πάσχει το δέρμα που καλύπτει τη βάλανο του πέους ή παρουσιάζει συρρίκνωση, γεγονός το οποίο απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση.
Η ακροποσθία, ένας σακκοειδής σχηματισμός, αποτελείται από δέρμα και βλενώδης μεμβράνη, το οποίο περιβάλλει και προστατεύει τη βάλανο του πέους. Στένωση του στομίου της ακροποσθίας (φίμωση) μπορεί να είναι συγγενής ή να αποτελεί επιπλοκή μετά φλεγμονή, τραυματισμό ή προηγούμενη επέμβαση. Η αποκάλυψη της βάλανου με έλξη της ακροποσθίας μπορεί να είναι αδύνατη ή να γίνεται με μεγάλη δυσκολία. Στα πρώτα χρόνια της ζωής είναι φυσιολογικό να μην αποκαλύπτεται πλήρως η βάλανος, λόγω συμφύσεων. Εάν η αποκάλυψη της βαλάνου γίνει βίαια, τότε το στενομένο τμήμα μπορεί να καθηλωθεί πίσω από τη βάλανο, στραγγαλίζοντας το πέος (παραφίμωση).
Άλλοι κίνδυνοι:
- υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ακροποσθίας και της βαλάνου (βαλανοποσθίτις)
- απόφραξη στην αποβολή των ούρων, ουρολοιμώξεις, νεφρική ανεπάρκεια
- σεξουαλική ανικανότης – αδυναμία σεξουαλικής επαφής
- καρκίνος του πέους
Υπάρχουν εναλλακτικές επιλογές θεραπείας;
Διαστολές, θεραπεία με τη χρήση τοπικών αλοιφών δεν προσφέρουν μόνιμη λύση. Για το λόγο αυτό η θεραπεία είναι μόνο η χειρουργική. Η επέμβαση διενεργείται είτε με γενική είτε με τοπική αναισθησία. Ο χειρουργός σας θα σας προτείνει ποια τεχνική είναι κατάλληλη:
- Διατομή στο στενομένο τμήμα (δακτυλίδι) της ακροποσθίας
- Αφαίρεση μέρους της ακροποσθίας
- Ολική αφαίρεση της ακροποσθίας
Η περιτομή γίνεται γενικά σε προγραμματισμένη βάση. Σε περιπτώσεις παραφίμωσης ή σε περίπτωση επίσχεσης ούρων, απαιτείται επείγουσα χειρουργική αποκατάσταση.
Επιπλοκές
- αλλεργική αντίδραση στον αναισθητικό παράγοντα
- ελαφρά αιμορραγία
- οίδημα της εναπομείναντας ακροποσθίας
- λοίμωξη του τραύματος, η οποία καθυστερεί την επούλωση
- επώδυνη, κοσμιτικά άσχημη ουλή
- ουρηθρικό συρίγγιο
- αλλοίωση της αίσθησης του οργασμού
- υποτροπή
- κάκωση της βαλάνου
Σε όλες τις περιπτώσεις, η επέμβαση ολοκληρώνεται με επιτυχία σε λίγα λεπτά, χωρίς προβλήματα. Μετά από μία φυσιολογική επουλωτική διαδικασία, ο ασθενής σε βάθος χρόνου δεν παρουσιάζει συμπτώματα ή υποτροπή.
Η συγκεκριμένη επέμβαση μπορεί να ολοκληρωθεί και στα πλαίσια εξωτερικού ιατρείου, ιδιαίτερα σε νέους ασθενείς χωρίς συνοδά προβλήματα (αλλεργίες, επιληψία). Δεν παρουσιάζει πόνο, γενικά και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινή του δραστηριότητα σχεδόν άμεσα, με βάση τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
